腰の痛みの原因 [日記]
もう5年以上診させて頂いている患者さんが居る。
血が止まりにくい体質、でも鍼がやりにくいという気はしない。
刺鍼時の出血も特にない。
今回は、特別にそういう話ではない。
ある時を境に、鍼が効きにくく感じていた。
当然、見立てを再考する必要があると思った。
年齢的にも職業的にも腰痛が頻発し、改善し難い傾向にある。
臀部に痛みがあると訴える。
触診しても特筆すべき所見はなかなか見つからない。
膝を傷めている、因ってその代償としての腰痛という事も考えられた。
ただ、今回はそういう類の疼痛とは無関係だったようだ。
身体各部の疼痛、食欲不振、胃部不快感、肩凝り、主だった訴えは適宜対処してきた。
その度に一定の効果は残してきたつもりだ。
それは患者さん自身が納得している。
が、僕自身に納得いかない部分があった。
それが何であるか…分からなかった。
神経痛。
確かに神経痛と診断するに値する症状はあったが、いつからか、それが当てはまらなくなっていた。
結論から言うと
乳がん由来の骨転移による癌性疼痛だった…ということで一応理解している。
先月から抗がん剤による治療が開始されている。
もし、もう少し早く発見していれば、今よりもっと予後が良かったのかもしれない。
自分の治療に慢心があったのか、そもそも知識が足りないだけだったのか、そのところは実際分からない。
市が実施しているマンモグラフィーで発覚した。
他のドクターもそれまで誰も気づかなかったが、専門外と言えばそうかもしれない。
整形外科医なら、今回の症例をどうやってクリアしたんだろうか…。
ただ、僕自身が一番多く診ていたという自覚があるから、どうしても自分に落ち度があると感じてしまう。
「何かがオカシイ…」
そう感じた時点で、もっと考えるべきだ。
その疑念は、まるで歯車に挟まった一粒の砂のようなものだったかもしれない。
患者さんは強い人だ…。
本当は不安で一杯なんだろうと思うが、微塵もその素振りを見せないようにしている。
「いい経験になったわね」
血が止まりにくい体質、でも鍼がやりにくいという気はしない。
刺鍼時の出血も特にない。
今回は、特別にそういう話ではない。
ある時を境に、鍼が効きにくく感じていた。
当然、見立てを再考する必要があると思った。
年齢的にも職業的にも腰痛が頻発し、改善し難い傾向にある。
臀部に痛みがあると訴える。
触診しても特筆すべき所見はなかなか見つからない。
膝を傷めている、因ってその代償としての腰痛という事も考えられた。
ただ、今回はそういう類の疼痛とは無関係だったようだ。
身体各部の疼痛、食欲不振、胃部不快感、肩凝り、主だった訴えは適宜対処してきた。
その度に一定の効果は残してきたつもりだ。
それは患者さん自身が納得している。
が、僕自身に納得いかない部分があった。
それが何であるか…分からなかった。
神経痛。
確かに神経痛と診断するに値する症状はあったが、いつからか、それが当てはまらなくなっていた。
結論から言うと
乳がん由来の骨転移による癌性疼痛だった…ということで一応理解している。
先月から抗がん剤による治療が開始されている。
もし、もう少し早く発見していれば、今よりもっと予後が良かったのかもしれない。
自分の治療に慢心があったのか、そもそも知識が足りないだけだったのか、そのところは実際分からない。
市が実施しているマンモグラフィーで発覚した。
他のドクターもそれまで誰も気づかなかったが、専門外と言えばそうかもしれない。
整形外科医なら、今回の症例をどうやってクリアしたんだろうか…。
ただ、僕自身が一番多く診ていたという自覚があるから、どうしても自分に落ち度があると感じてしまう。
「何かがオカシイ…」
そう感じた時点で、もっと考えるべきだ。
その疑念は、まるで歯車に挟まった一粒の砂のようなものだったかもしれない。
患者さんは強い人だ…。
本当は不安で一杯なんだろうと思うが、微塵もその素振りを見せないようにしている。
「いい経験になったわね」
2012-10-12 00:51
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コメント(2)
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すごく精神力の強い方ですねえ。
by elm (2012-10-13 22:39)
> elm 様
本当ですね。
頭が下がる思いです…。
by kaya (2012-10-14 14:39)